מתלה בלפרופלסטיה או בלפרופלסטיקה (Blepharoplasty flap) מוכר כטכניקה יעילה לשחזור שכבה קדמית של העפעף העליון לאחר כריתה שטחית. במחקר שביצענו, תיארנו גרסה מותאמת של המתלה, המאפשרת שחזור של פגמים מלאים בצד הלטרלי של העפעף העליון – תוך שימוש ברקמות מקומיות בלבד.
עיקרי הממצאים
הטכניקה יושמה בשלושה מטופלים עם גידולים ממאירים בעפעף העליון, שהסרתם יצרה פגם מלא של כ־50% מהשוליים הלטרליים.
השחזור כלל שכבה אחורית שבנויה משתל טרסוס חופשי ומתלה פריוסטאלי, ואחריה שכבה קדמית שבוצעה באמצעות מתלה בלפרופלסטיקה מקומית, בשילוב משולש Burow למתיחה טבעית של העור.
בכל המקרים נצפתה תנועת עפעף כמעט מלאה וסגירה עדינה תקינה כבר לאחר שבועיים.
לא נצפו סיבוכים משמעותיים, והצלקות היו מינימליות לאחר שלושה עד ארבעה חודשים בלבד.
משמעות קלינית
הטכניקה שהצגנו מדגימה כי ניתן לשחזר פגם עפעף עליון משמעותי באמצעות מתלה בלפרופלסטיקה מקומי בלבד, תוך שמירה על עקרון “רקמה דומה לרקמה”.
הגישה מאפשרת שחזור מהיר, תוצאה אסתטית טבעית, והימנעות מהצורך במתלים מגשרים או בשתלים מרוחקים.
לקריאה נוספת
למאמר המלא ב-10.21037/aes-21-62
פורסם ב-Annals of Eye Science, 2021.
פורסם על ידי צוות חוקרים בינלאומי, בהם ד"ר ינון שפירא, מומחה לאוקולופלסטיקה, דרכי דמעות ומחלות ארובת העין.