אחת המטרות המרכזיות בניתוחי לייזר להסרת משקפיים היא להשיג תוצאה מדויקת ככל האפשר בהתאמה למספר המטופל.
במחקר זה פיתחנו ובדקנו נוסחה חדשה (“נומוגרמה”) המבוססת על ניתוח רגרסיה מרובה, שמאפשרת לכייל את עוצמת הלייזר בצורה מדויקת יותר בניתוחי PRK לקוצר ראייה וצילינדר.
עיקרי הממצאים
במחקר נכללו 1,891 עיניים של 967 מטופלים שעברו ניתוח PRK בגל-חזיתי (Wavefront-optimized).
השווינו בין ניתוחים שבוצעו לפי הנוסחה המקורית של היצרן (Nomogram I) לבין ניתוחים לפי הנומוגרמה החדשה (Nomogram II) שפיתחנו.
הממצאים העיקריים:
- דיוק של ±0.5 דיופטר מהתוצאה הרצויה הושג ב־90% מהמטופלים עם קוצר ראייה מתון, לעומת 84% בלבד לפני עדכון הנוסחה.
- במקרי קוצר ראייה גבוה מעל 6D שיעור התיקון-יתר ירד מ־22.6% ל־14%.
- בקרב צעירים (גילאי 18–23) הדיוק השתפר משמעותית, בעוד שבגילאי 30 ומעלה נצפתה ירידה קלה בדיוק — ממצא שהוביל לפיתוח גרסה נוספת של הנוסחה.
- בקרב מטופלים עם אסטיגמציה של מעל 2 דיופטר, שיעור התיקון המלא השתפר מ־73% ל־89%.
משמעות קלינית
הנומוגרמה החדשה מאפשרת דיוק משופר ותוצאות צפויות יותר בניתוחי לייזר להסרת משקפיים, במיוחד בקרב מטופלים צעירים ובעלי צילינדר גבוה.
המחקר מדגים את הערך של מודלים מתמטיים חכמים בהתאמה אישית של טיפולי לייזר.
לקריאה נוספת
למאמר המלא ב-10.1007/s00417-018-4101-y
פורסם ב-Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 2019.
פורסם על ידי צוות חוקרים בינלאומי, בהם ד"ר ינון שפירא, מומחה לאוקולופלסטיקה, דרכי דמעות ומחלות ארובת העין.